Question: "Bagaimana prosedur rujukan pasien BPJS ke dokter spesialis?"

Berdasarkan SOP Rujukan RS Bunda (Rev. 2025), prosedur rujukan BPJS ke spesialis memerlukan langkah berikut:

1. Penilaian Klinis — Dokter umum melakukan pemeriksaan dan membuat diagnosis awal. Pastikan kasus tidak termasuk dalam 155 diagnosis yang wajib tuntas di faskes tingkat pertama.
2. Surat Rujukan — Buat melalui SIMRS modul rujukan. Sertakan resume medis, hasil lab/penunjang, dan diagnosis ICD-10.
3. Approval BPJS — Scan surat rujukan ke aplikasi P-Care / VClaim. Sistem akan otomatis generate nomor SEP.
4. Koordinasi — Hubungi poliklinik spesialis tujuan untuk konfirmasi jadwal dan ketersediaan.

📄 Sources: SOP-RUJ-001 Rev.2025 · Panduan BPJS Faskes I 2024 · PMK No. 5/2022